Pidetään kaikki mukana – Soteuudistuksessakin

Järvenpään demareiden vaaliohjelman sote -osio nro 3

Työllisyys maakunta- ja sote-uudistuksessa

Työllisyyden edistäminen on kunnille tärkeä tavoite. Työllisyyden kasvu tukee kaupungin verokertymän kasvua ja antaa näin edellytykset viihtyisän ympäristön rakentamiselle ja toimiville julkisille palveluille. Tämä lisää paikkakunnan vetovoimaisuutta ja tukee yritysten kasvua sekä osaavan työvoiman saatavuutta paikkakunnalle. Järvenpäässä on panostettu merkittävästi työllisyyden edistämiseen paitsi lakisääteisten tehtävien myös muiden palveluiden avulla. Olemme tarjonneet työtilaisuuksia ja työkokeilumahdollisuuksia sekä nuorille että pitkään työttömänä olleille työttömille.

Hallituksen esityksen mukaan työ- ja elinkeinotoimistojen (TE-toimistojen) vastuulla olevien palvelujen järjestämisvastuu siirtyisi maakunnille ja niiden järjestämisessä hyödynnettäisiin järjestäjä-tuottaja -mallia. Maakunnat pääsääntöisesti sopisivat TE-palvelujen tuottamisesta laissa säädetyt kriteerit täyttävien kuntien, yksityisen tai kolmannen sektorin tuottajien kanssa. Uudistuksessa on kaavailtu TE- ja palveluiden siirtämistä pääkaupunkiseudun vastuulle Uudenmaan maakunnassa. Vastustamme tätä ja haluamme pitää työllisyyspalvelut kuntien käsissä.

Hallituksen esitys jättää vielä paljon arvailujen varaan. Avoimia kysymyksiä ovat mm. pitkäaikaistyöttömien monialaisen yhteispalvelun, kuntouttavan työtoiminnan ja nuorisotyöttömyyden osalta. Työttömän polku työllistymiseen voi olla pitkä ja mutkikas ja silloin hän tarvitsee moniammatillista tukea, apua ja neuvontaa.

Järvenpään sosialidemokraattien mielestä kunta on paras taho koordinoimaan työttömän tarvitsemia palveluita. Epäilemme, ettei oleellista muutosta parempaan tapahdu, mikäli maakuntauudistus toteutuu hallituksen esitysluonnoksen mukaisesti. Kunnan velvoitteet säilyisivät, mutta vaikutusmahdollisuudet vähenisivät.

Järvenpään demarit painottavat, että erityistä huomiota Järvenpäässä on kiinnitettävä nuorten työllistymispolkuihin. Kaikki mahdolliset ideat ja uudistukset on otettava käyttöön nuorten ja työttömien syrjäytymisen ehkäisemiseksi. Tällä valtuustokaudella Järvenpään demarien valtuustoaloite nuorten työllisyyskummitoiminnasta sai laajaa kannatusta yli puoluerajojen ja asia on nyt valmistelussa kunnan työllisyyspalveluissa. Vastaavia innovatiivisia käytäntöjä on pystyttävä laajentamaan myös tulevan maakunnan sisällä muihin kuntiin ja miksipä ei myös valtakunnalliseksi hankkeeksi sekä koskemaan kaikkia muitakin työttömiä.

Järvenpään sosialidemokraatit haluavat, että:

  • Työllisyyden edistäminen on kaupungin yksi tärkeimmistä tavoitteista ja sen tulee olla sitä myös tulevalla valtuustokaudella. Työllisyyspalveluiden täytyy pysyä kuntien vastuulla lähipalveluna.
  • Pitkäaikaistyöttömien työkyvyn ylläpitämiseen sekä työllistymismahdollisuuksiin panostetaan vahvemmin.
  • Nuorten työllistymiseen käytetään innovatiivisia ja rohkeita ideoita.

 

Miten käy ikääntyneille, vammaisille ja monisairaille?

Sote- palveluita runsaasti käyttävät erityisryhmät, ikääntyneet, vammaiset ja monisairaat, ovat vaarassa jäädä uudistuksessa jalkoihin. Palvelut, joita nykyään hoidetaan yhteistyössä sosiaali- ja terveydenhuollon sekä kunnan muiden toimijoiden kanssa, voivat jäädä heikommalle sijalle, ellei näihin rajapintoihin kiinnitetä riittävästi huomiota. Uudistuksen yhteydessä on varmistettava päällekkäisten vastuiden osalta yhteistoiminnan ja vastuujaon selkeys kaikille osapuolille. Esimerkiksi erityisryhmien liikuntapalveluiden järjestäjiä ovat liikuntapalvelut, perusterveydenhuolto ja erityisryhmien liikuntajärjestöt. Vammaisten henkilöiden, pitkäaikaissairaiden ja ikääntyneiden mahdollisuudet harrastaa liikuntaa julkisissa palveluissa eivät saa jäädä ainoastaan erityispalveluiden varaan.

Järvenpään demareiden mielestä tulevaisuuden Järvenpäässä yhdistykset ovat edelleenkin vahvoina ja tärkeinä toimijoina kaupunkimme hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä. On tärkeää, että kaikki kuntalaisten hyvinvointia edistävät yhdistykset huomioidaan kunta-järjestöyhteistyössä ja otetaan siihen mukaan aktiivisina ja tasavertaisina toimijoina. Liikuntayhdistykset ja –seurat tekevät tärkeää työtä, mutta kuntalaisten hyvinvointia edistävät myös sosiaali- ja terveysalan yhdistykset, nuorisojärjestöt, maahanmuuttajajärjestöt, asukasyhdistykset, ikäihmisten yhdistykset ja kulttuuriseurat.

Keski-Uudenmaan Yhdistysverkosto on tuonut esille aiheellisen huolen siitä, että mikä taho jatkossa huolehtii sosiaali- ja terveyspalveluiden toiminta-avustuksista terveyspalveluiden siirtyessä maakunnan vastuulle. Se muistuttaakin lausunnossaan, että ”vaikka vapaaehtoistoimintaa tehdään ilman rahallista panosta, toiminta ei pyöri täysin ilman taloudellisia ja ajallisia uhrauksia. Yhdistykset tarvitsevat osaamista ja tukea voidakseen suunnitella ja kehittää vapaaehtoistoimintaa, rekrytoida ja ohjata vapaaehtoisia, tarjota esimerkiksi perehdytystä, koulutusta, työnohjausta ja virkistystoimintaa vapaaehtoisille, materiaaleja kerho- ja vertaistoimintaan sekä erilaisia tiloja, tarvikkeita ja esiintyjiä tapahtumiin.”

Sote- uudistuksen myötä asiakas- ja palveluohjaus siirtyisi palvelukeskuksiin. Erityisryhmien asiakas- ja palveluohjaus ei ole ainoastaan tiedon välittämistä eri palveluista ja niihin ohjaamista, vaan siihen sisältyy paljon muutakin. Se on asiakkaan kuulemista ja kuuntelemista sekä ohjaamista ratkaisemaan itse eteen tulevia ongelmia. Ohjaukseen voi liittyä myös tuettua päätöksen tekoa, jonka lähtökohtana on se, että kehitysvammainen tai muistisairas henkilö käyttää omaa itsemääräämisoikeuttaan ja hänellä on oikeus saada tukea päätösten tekemiseen. Asiakasohjaus sisältää myös tukemista vaikeissa elämäntilanteissa ja tunnekokemuksissa, joita vaikea sairaus tai vammautuminen aiheuttavat.

Hallituksen kaavailema valinnanvapauslainsäädäntö tuo asiakas- ja palveluohjaukseen lisää vaikeutta. Jatkossa asiakkaan tulee kyetä valitsemaan erilaisen seteliviidakon ja palveluiden välillä. Järvenpään sosialidemokraatit ovat huolissaan siitä, kykeneekö jokainen tähän itsenäisesti. Vammaisia ja muistisairaita ei mielestämme saa jättää valinnanvapauslainsäädännön ulkopuolellekaan, mutta on varmistettava ja turvattava heille valinnanvapauden käyttäminen asianmukaisin tukimuodoin. Myös uudistuksen jälkeen on pystyttävä tarjoamaan sosiaali- ja terveydenhuollon lähipalveluja kaikille asiakasryhmille.

Järvenpään demarit ovat huolissaan siitä, miten asiakasmaksujen käy uudistuksen jälkeen. Olemme sitä mieltä, että asiakasmaksujen täytyy säilyä kohtuullisina. Asiakasmaksuja ei tule nähdä vain tulonlähteenä, eikä mahdollisten uudistusten ainoana rahoituslähteenä. Maakuntalakiluonnoksen mukaan maakuntavaltuusto päättäisi palveluista ja muista suoritteista perittävien maksujen yleisistä perusteista sekä maakunnan järjestämisvastuulle kuuluvista palveluista perittävistä asiakasmaksuista.

Uudistuksen säästötavoitteet ja lupaus olla korottamatta kenenkään verotusta, johtaa tilanteeseen, jossa maakunnissa esiintyy painetta asiakasmaksujen korotuksille. On selvää, että nämä korotukset kohdentuisivat ankarasti vähävaraisiin sekä monia eri palveluita tarvitseviin asiakkaisiin, ikääntyneisiin, vammaisiin ja monisairaisiin. Järvenpään sosialidemokraatit eivät hyväksy tätä, emmekä myöskään vaihtoehtoisesti palvelujen tasosta leikkaamista säästöjen tavoittamiseksi.

Järvenpään sosialidemokraatit korostavat, että:

  • Erityisryhmien terveydestä ja hyvinvoinnista huolehditaan heidän ehdoillaan.
  • Maakunnan vastuulle siirtyvän palveluohjauksen on mukauduttava kaikkien asiakkaiden tarpeisiin.
  • Käytämme kaikkia vaikuttamiskanavia asiakasmaksujen sekä palveluiden pitämiseksi kohtuullisina.

Ikäihmiset ovat voimavara

Ikääntyneiden osuus Järvenpään asukkaista tulee voimakkaasti kasvamaan tulevina vuosikymmeninä. Eri arvioiden mukaan yli 75-vuotiaiden osuus tulee kaupungissa lähes kolminkertaistumaan muutamassa vuosikymmenessä. Tämä kehitys asettaa haasteita kaupungin kehittämiselle ja palveluiden saatavuudelle.

Järvenpään sosialidemokraatit lähtevät siitä, että ikääntyneet eivät ole kuluerä. Ikääntyneet täytyy nähdä voimavarana, joka mahdollistaa esimerkiksi kaupungissa tapahtuman laajan vapaaehtoistoiminnan. On mietittävä uusia tapoja osallistaa ikääntyneitä mukaan heitä koskevaan päätöksentekoon sekä palveluiden suunnitteluun. Tämä koskee erityisesti kuntiin jääviä ennaltaehkäiseviä palveluita, sekä sivistys- ja liikuntapalveluita.

Ikääntyneiden huomioiminen kaikessa kaupunkia koskevassa päätöksenteossa on keskeistä. Eläkeläisneuvostoa ja siihen kuuluvia eläkeläisjärjestöjä täytyy kuunnella ja siihen myös Järvenpään sosialidemokraatit sitoutuvat. Välittäminen ja ikäihmisten huomioiminen ei synny juhlapuheilla vaan siihen täytyy aidosti panostaa käytännön teoilla.

Järvenpään sosialidemokraatit tavoittelevat kaupunkia, jossa:

  • Ikääntyneet nähdään voimavarana erityisesti kolmannen sektorin vapaaehtoistoiminnan näkökulmasta.
  • Eläkeläisnevuoston asema on vahva ja sitä kuunnellaan.
  • Kaikessa kaupungin päätöksenteossa huomioidaan päätösten vaikutukset ikääntyneisiin.
  • Ikääntyneet pidetään mukana kaupungin kehittämisessä.